Комар жужжит, кусает, зверюшку заражает!
Еще недавно дирофиляриоз был проблемой стран с теплым и жарким климатом. Отдельные случаи дирофиляриоза животных и людей отмечали только в районе Черноморского побережья. В последние годы это почти тропическое заболевание «разлетелось» по всей Росси, вплоть до её северных окраин.
Елена Евгеньевна Корнакова – кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории паразитических червей Зоологического института РАН. Автор серии науно-популярных книг и статей о паразитах человека.
Комаров не любят все. Они кусаются, противно жужжат над ухом, портя нам удовольствие от летних походов, загородных пикников и прочих радостей, присущих теплому времени года. Думаю, что равно неприятны они и нашим питомцам. Однако, для них комары – не только назойливые кровососы, но и переносчик опасного заболевания, в последние годы ставшего весьма актуальным для России. Это дирофиляриоз, вызываемый паразитическими червями, дирофиляриями. Иногда дирофилярии передаются теми же комарами и от животных к людям. Мы не можем изничтожить в природе всех комаров, поэтому владельцам животных обязательно нужно знать об этом и мерах профилактики.
Оригинал фото взят из Hill's Atlas of Veterinary Clinical Anatomy
Более того, дирофиляриоз животных и людей был выявлен и в северной Финляндии, за полярным кругом. Очевидно, в последние годы происходит изменение биологии этих паразитов, они приспосабливаются к существованию в условиях достаточно прохладного климата. Откуда же взялась на нас эта напасть? Одна из причин – завоз из Европейских питомников животных для разведения, а в Европе, особенно её южных регионах, дирофиляриоз – давняя и хорошо известная проблема. Другой источник проникновения этого паразита в Россию – животные, путешествующие в южные страны вместе со своими хозяевами. Эти живые «контрабандисты» провозят в своих организмах паразитов, которыми заражаются в заморских краях. В последние годы каждое лето был достаточно долги период жаркой погоды, необходимой для развитии личинок в комарах. И, как уже было сказано, очень вероятно, что паразиты оказались способны приспособиться к нашему сравнительно прохладному климату. В результате дрофиляриоз постоянно выявляется у животных, родившихся в России и никогда не покидавших её пределы. То есть происходит местная передача заражения. Теперь дрофиляриоз в некоторых регионах занимает лидирующее положение в структуре заболеваний домашних животных.
Наших питомцев, собак и кошек, поражают два вида дирофилрии. Один из них, Dirofilaria immitis, во взрослом состоянии паразитирует в сосудах сердца и других связанных с ним крупным кровеносных сосудах. Иногда эти нематоды паразитируют в небольших местах – мозг, бронхиолы, брюшная полость, спинной мозг, глаза. Второй, менее опасный, Dirofilaria repens, обитает в подкожной клетчатке животных. Есть ещё несколько родственных дирофиляриям паразитов, которые называют акантохейлонемы. Они обитают у животных во внутренних полостях тела, подкожной соединительной и жировой тканях, иногда внутренних органах. Акантохейлонемы передаются от одного животного другому различными кровососущими членистоногими, не только комарами. Человека они не поражают, для животных не слишком опасны. Кроме домашних животных, дирофилярии также могут паразитировать у широкого круга диких плотоядных животных.
Самки взрослых половозрелых дирофилярий отраждают своих личинок, микрофилярий, которые мигрируют по организму в кровеносном русле, а также, пронизывая кровеносные сосуды, проникают во внутренние органы. Комары заглатывают микрофилярии с кровью. В организме комара микрофилярии развиваются от двух до трёх недель и превращаются в личинок, способных заражать следующих хозяев. Заражённый комар при укусе передают их другому животных. Так происходит распространение среди наших питомцев. В городах, где почти повсеместно комары обитают в сырых подвалах и нападают круглы год, период распространения дирофиляриоза не ограничен только тёплым временем года.
После заражения попавшие в организм животного личинки с током крови достигают своих органов-мишеней, кровеносных сосудов или подкожной клетчатки и начинают рати и развиваться. Питают они в основном кровью. Паразиты достигают половозрелой в течение 8-12 месяцев. Взрослые черви отличаются от других круглых черве, паразитирующих у животных, очень небольшим диаметром тела при значительной, до 30см, длине. За такую форму тела эту группу паразитов называют нитчатками. Или филяриями. Половозрелые черви начинают отрождать микрофилярий, которые появляются в крови животного. Оно становится источником заражения для других хозяев. Таким образом, микрофилярии в крови животного появляются только примерно через год после рождения.
Тяжесть заболевания определяется как количеством паразитов, попавших в организм животного, так и индивидуальными особенностями. Дирофиляриоз может протекать скрыто, в лёгкой или среднетяжелой форме, а также очень тяжело. Симптомы дирофиляриоза, вызываемого разными видами, различаются. Подкожная дирофилярия (Dirofilaria repens) вызывает менее опасное заболевание. Сами взрослые черви локализуются в подкожных опухолевидных образованиях размером от горошины до куриного яйца. Которые не всегда хорошо заметны, особенно у длинношерстных животных. Чаще всего эти образования располагаются на голове, в области молочных желёз у самок, на спине и конечностях. Иногда они изъявляются, из них вытекает лимфатическая жидкость. Возможно и присоединение вторичной инфекции с образованием нагноения.
Однако основную опасность представляют даже не взрослые черви, а миллионы личинок дирофилярий, циркулирующих в крови. Их скопления закупоривают мелкие кровеносные сосуды, вызывая нарушения кровоснабжения. Часть из них постоянно разрушается под воздействием иммунной системы, это приводит к интоксикации (отравлении) организма. Симптомы интоксикации неспецифические – животное быстро утомляется, становится вялым, снижается аппетит. Появляется одышка, кашель, иногда прослушиваются сердечные шумы. Возможны нарушения со стороны нервной системы в виде парезов и параличей.
Кроме того, скопления микрофилярий в подкожной клетчатке вызывают местные аллергические и кожные реакции. Появляются локальные облысения, воспалительные покраснения кожи, кожный зуд, на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым, корочки, затем сменяющиеся язвами. Такие кожные проявления обычно устойчивы к лечению антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Кроме кожных проявлений, возможно появление лихорадки, развитие коньюнктивита, нарушение работы печени, вплоть до токсического гепатита. Микрофилярии вызывают развитие патологий почек, чаще всего в форме гломерулонефрита, развивается также и сердечная аритмия. Для больных дирофиляриозом животных характерна анемия, проявляющаяся бледностью слизистых оболочек. Среди наиболее опасных осложнений дирофиляриоза – закупорка сосудов, питающих мозг, приводящая к нарушению мозгового кровообращения, инсульту.
Более опасен дирофиляриоз с поражением паразитами сердца, вызываемого Dirofilaria immitis. Симптомы заболевания в значительной степени зависят от того, сколько паразитов развивается в организме животного. При множественном поражении сердце и прилежащие сосуды оказываются пронизаны множественными червями. Разумеется, такое поражение не может не нарушать нормальную работу сердца. При поражении дирофиляриями сердца характерны недостаточность правого желудочка и увеличение правой половины сердца, которые можно выявить на кардиограмме или при эхографическом исследовании. При сердечном дирофиляриозе микрофилярии также циркулируют по организму, поэтому возможно развитие описанного выше дерматита и других симптомом. У животных появляются суставные боли, хромота, возможно искривление шеи на одну сторону. При этом рентгенологическое обследование нарушений со стороны суставов и костей не выявляет. В тяжелых случаях возможны также панкреатит и панкреонекроз, пиелонефрит, пневмония лили плеврит. В брюшной полости накапливается жидкость (асцит), содержащая микрофилярии. Ультразвуковое обследование больных животных выявляет увеличение селезёнки и печени, печеночных вен, расширение почечных лоханок. Методом перекрёстной эхокардиографии можно выявить в полость сердца и легочной артерии и самих паразитов. К сожалению, не все ветеринарные клиники имеют возможность проводить такие исследования. При тяжелом течении дирофиляриоз сердца очень часто приводит к летальному исходу. К сожалению, как это часто бывает с животными, болезнь может развиваться исподволь, явные симптомы могут появиться тогда, когда спасение животного уже невозможно. Гибель животных чаще происходит летом, при развитии водянки грудной и брюшной полостей, эндокардите, тромбозе сосудов.
При всех этих симптомах животным показано обследование на дирофиляриоз. Диагноз ставиться при обнаружении микрофилярий в периферической крови зараженного животного. Кровь обычно берут из сосудов уха или лучевой вены. Трудность диагностики связана с тем, что паразиты тонко приспособлены к биологии своего переносчика – комара. Комары наиболее активны вечером и ночью, поэтому максимальное количество микрофилярий в крови наблюдается именно в это время. В дневное время суток микрофилярии сосредоточены в сосудах внутренних органов. Забор крови в утреннее или дневное время суток может привести к ложноотрицательному результату. Об этом, к сожалению, ветеринары не всегда помнят. Кроме того, имеет влияние и сезонность. Комары неактивны в холодное время года, поэтому зимой микрофилярии сосредоточены в основном во внутренних сосудах. С одной стороны, это приводит к стиханию кожных проявлений болезни, с другой – повышает вероятность внутренних тромбозов и определяет не результативность обследования. Возможно также поставить диагноз при микроскопическом изучении соскобов с пораженных участков кожи, в которых содержатся микрофилярии. Если микрофилярии в крови не обнаруживаются, но ветеринар подозревает дирофиляриоз, возможно проведение иммунологических анализов. К сожалению, такая возможность есть далеко не во всех ветеринарных клиниках.
Лечение дирофиляриоза очень сложно. Оно должно проводиться только под контролем ветеринара. Используются препараты мышьяка и сурьмы, противонематодные препараты – дитразин, мебендазол, ивомек, и др., а также специальные лекарства, уничтожающие микрофилярий. Однако не всегда лечение бывает результативным, часто через некоторое время наблюдается рецидив заболевания. Кроме того, оно опасно само по себе. Гибель в результате лечения взрослых червей и микрофилярий вызывает их массовое поступление в кровеносную систему, что приводит к закупорке сосудов, их эмболизации. В результате смерть животного может наступить быстрее, чем баз лечения. Поэтому лечение всегда комплексное, включающее в себя не только специфические противонематодные препараты, но и препараты для защиты печени и сердца, улучшающие циркуляцию крови, противоаллергические, антикоагулянты и иммуностимуляторы. В этом отношении хорошо показал себя комплексное отечественный препарат Гамавит, обладающий противотоксическим, противоаллергическим и стимулирующим кроветворение действием. Проводится также интенсивная терапия осложнений. Все это делает лечение дирофиляриоза очень дорогостоящим. Ветеринары отмечают, что нередко владельцы животных, узнав о диагнозе и стоимость лечение, отказываются от него.
Таким образом, на первый план выходят меры защиты животных от заражения. К сожалению, абсолютно надежных средств защиты от укусов комаров на настоящий момент нет. Поэтому для профилактики используются как противокомариные препараты в форме спреев, так и лекарства, уничтожающие паразитов в организме. Такой комплексный подход особенно важен при поездке с животным в теплые страны, где дирофиляриоз распространен сильнее, чем пока в России, а также в годы с тёплым летом.
Одним из препаратов для профилактики дирофиляриоза является левамизол. Он уничтожает личинок паразита и взрослых самцов, но не действует на самок. Препарат вводятся подкожно ежемесячно в течение периода лета комаров, с апреля по сентябрь включительно. Однако этот препарат достаточно токсичен, и его эффективность далека от 100%. Недавно появился препарат Диронет, содержащий вещества, губительно действующие как на дирофилярий, так и на других червей. Препарат позволяет комплексно защищать животных от паразитов, не только дирофилярий. Его можно рекомендовать для профилактики дирофиляриоза, однако с учетом того, что в его состав входит ивермектин, который имеет противопоказания для применения у определённых пород собак: колли, метисы колли, бобтейлы, шелти, доберманы и грейхаунды. Очень противоречивые данные имеются по результативности применения для профилактики дирофиляриоза препарата Стронгхолд. Этот препарат, близкий к ивермектину, но лишены многих его недостатков, в частности, безопасны для любых пород собак, предназначен для защиты и лечения от всех паразитов. Однако он не уничтожает взрослых дирофилярий, но эффективен против микроилярий и поэтому может использоваться в комплексном лечении. Что касается активности против личинок, передающихся от комаров, тут мнения расходятся. Производитель также деликатно обходит этот момент в рекомендациях к препарату, заявляя его активность против дирофиляриоза. Есть ряд сообщений о том, что на фоне применения Строгхолда животные всё же заражались дирофиляриозом. Если проводится профилактика с помощью Строгхолда, наносить препарат в форме спот-офф нужно ежемесячно.
Ивомек может использоваться для профилактики дирофиляриоза с учётом противопоказаний для некоторых пород собак. Рекомендуются ежемесячные инъекции этого препарата в весовозрастной дозе. Действует он в основном на личинок. Его применение может сопровождаться побочными явлениями, такими как диарея, рвота, угнетённое состояние и др.
Кроме препаратов для внутреннего введения, необходимо также применять репиленты для защиты от укусов комаров. Сейчас в ветеринарных аптеках имеется спектр таких средств. Большинство из них содержат пиретроиды, отпугивающие насекомых. Однако, пиретроиды могут быть токсичны для кошек, которые более чувствительные к ним, чем собаки. Недавно появилось несколько современных средств, комплексно защищающих животных от паразитических членистоногих (блох, клещей и др.), а также кровососущих насекомых, то есть всё тех же комаров. Это, например, Адвантикс. Препарат в форме спот-он наносится ежемесячно, и профилактирует как заражение блохами, так и укусы клещей и комаров. Не разрешается применять Адвантикс животным, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим, а так же беременным сукам, котятам и щенкам моложе 7-недельного возраста. При обработке животного этим препаратом важно соблюдать инструкцию, поскольку для людей и особенно детей он не так безопасен, как для животных.
Подобным же действием обладают капли Advanced care (Hartz), недавно появившиеся на российском ветеринарном рынке. Для котят и щенков этот препарат можно применять с трёх месяцев.
Осенью, конечно, рекомендации по профилактике нападений комаров не актуальны, но я надеюсь, что владельцы животных воспользуются ими с наступлением следующего тёплого сезона. Сейчас же, когда собаки вернулись с дач, вполне актуально провести обследование их на микрофилярий, которыми животные могли заразиться предыдущим, очень тёплым летом, когда были очень благоприятные условия для передачи этого паразита.
Я рекомендую обследовать не только дорогих, перспективных в разведении животных, но любых, дорогих своих хозяевам просто потому, что они ваши любимцы. Кстати, одновременно можно сделать и анализ на пироплазмоз. В одной из предыдущих статей я рассказывала, что далеко не всегда это опасное заболевание проявляется сразу, и случаи выявления пироплазмоза зимой уже не являются казуистикой. Ну и, как всегда, пользуются случаем напомнить Вам, дорогие хозяева наших питомцев, что осень пора дегельминтизации, перед которой также полезно показаться ветеринар
http://www.vet-obl.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=92:komar&catid=45:2009-08-30-12-43-54 полный текст
ОЧЕНЬ УВАЖАЮ ЭТОГО ПАРАЗИТОЛОГА.
Если есть желание найду статьи про других паразитов.
Отправлено: 26.07.09 10:14. Заголовок: Дирофиляриоз. Сердечные глисты.
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума