МОИ ЛЮБИМЫЕ ФРАНЦУЗЫ! ФОРУМ FRENCHBULLDOG.RU

У собак разрешено введение от 2 до4 мг (0.5 -1 мл) есть вет препарат , но полная инструкция на человеческий более подробная приведена ниже. При Отеке Квинке это группа препаратов(либо преднизолон либо дексаметазон) первого выбора . Если оека сейчас нет профилактически вводить сГКС не надо. Можно дать капельки зиртек (зодак) до 3 дней.
http://amt.allergist.ru/cetirizin_l.html
Скорее всего это была крапива

Активное-действующее вещество / начало: дексаметазон

Веро-Дексаметазон; Даксин; Декадрон; Декдан; Декса-Аллворан; Дексабене; Дексавен; Дексазон; Дексакорт; Дексамед; Дексаметазон; Дексаметазон Никомед; Дексаметазон-Беталек; Дексаметазон-Веро; Дексаметазон-ЛЭНС; Дексаметазон-Ферейн; Дексаметазона натрия фосфат; Дексаметазона фосфат; Дексаметазона фосфата динатриевая соль; Дексапос; Дексафар; Дексон; Дексона; Детазон; Детаметазон; Максидекс; Офтан-Дексаметазон; Сондекс; Фортекортин; Фортекортин Моно.

Дексаметазон - синтетическое фторсодержащее глюкокортикоидное средство - ГКС. Обладает противовоспалительным, антиэкссудативным, антипролиферативным, противоаллергическим, противошоковым, антитоксическим, иммунодепрессивным действием. Спектр показания очень широк и включает: эндокринные болезни (болезнь Аддисона-Бирмера, синдром Шихана, адреногенитальный синдром, надпочечниковая недостаточность, тиреоидит), аллергические болезни (бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница, атопический дерматит, лекарственная аллергия), дерматологические болезни (экзема, дерматит, дерматозы, псориаз), желудочно-кишечные заболевания (язвенный илеит, колит, активный гепатит), воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрит, периартрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева), коллагенозы и аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревмокардит, миозит), болезни крови (аутоиммунная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз), злокачественные опухоли (лимфома, лейкемия, лимфолейкоз), отек головного мозга, шок различного генеза и др. Глазные капли применяются в офтальмологической практике при аллергическом конъюнктивите, кератите, ирите, блефарите, склерите.

Активное-действующее вещество:
Дексаметазон / Dexamethasone.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Глазные капли (глазная суспензия).
Ушные капли.

Дексаметазон

Свойства / Действие:
Дексаметазон - синтетическое глюкокортикоидное средство - ГКС, в состав молекулы которого входит атом фтора.
При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным и антипролиферативным, противоаллергическим, противошоковым и антитоксическим, иммунодепрессивным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.
По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, при этом не обладает минералокортикоидной активностью.
Влияние Дексаметазона на иммунную систему:

подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов;
нарушает способность макрофагов к фагоцитозу;
тормозит высвобождение цитокининов (интерлейкина 1, интерлейкина 2, гамма интерферона) из лимфоцитов и макрофагов;
уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань;
подавляет образование антител.
Влияние Дексаметазона на воспаление:
способствует стабилизации клеточных мембран, в т.ч. лизосомальных мембран и мембран органелл, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления;
уменьшает количество тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту;
уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина;
ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления;
угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления;
ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов;
подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов;
подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Влияние Дексаметазона на обмен веществ:
Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Основное влияние Дексаметазона на обмен веществ связано с:
катаболизмом белка;
повышением глюконеогенеза в печени;
снижением утилизации глюкозы периферическими тканями.
Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
Дексаметазон подавляет активность витамина D, что приводит к снижению всасывания кальция и увеличению его выведения.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Особенностью действия дексаметазона является значительное ингибирование функции гипофиза.
Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС.
Влияние Дексаметазона на эндокринную систему:
Дексаметазон подавляет синтез и секрецию гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Вторично подавляет синтез эндогенных глюкокортикоидов.
Дексаметазон угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
Особенностью действия Дексаметазона является отсутствие минералокортикоидной активности. Незначительно задерживает натрий и воду в организме.
Другое влияние влияние Дексаметазона:
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект (антиэкссудативное действие).
В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности.
Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
Фармакокинетика:
Дексаметазон является глюкокортикоидом длительного действия. Биодоступность Дексаметазона более 90%. Период полувыведения из плазмы: около 3 - 4,5 часов. Период полувыведения: составляет 2-3 ч. Период биологического полувыведения: 36 - 72 часа. Связывание с белками плазмы: до 80 %. В ликворе максимальные концентрации дексаметазона обнаруживаются через 4 часа после внутривенного введения (около 15-20 % концентрации в плазме). Снижение концентрации дексаметазона в ликворе происходит очень медленно (около 2/3 от максимальной концентрации могут обнаруживаться даже через 24 часа). Дексаметазон метаболизируется в печени значительно медленнее чем кортизол, образуя небольшие количества 6-гидрокси- и 20-дигидроксиметазон. Около 80% введённой дозы Дексаметазона выводится через почки, преимущественно в форме глюкуронида, в течение 24 часов.
При местном применении в офтальмологии Дексаметазон всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

Показания:
Для приема внутрь (таблетки):

болезнь Аддисона - Бирмера, врожденная гипоплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность (обычно - в сочетании с минералокортикоидами); синдром Шихана (недостаточность передней доли гипофиза); адреногенитальный синдром;
острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом;
обострение бронхиальной астмы и аллергических заболеваний: аллергический ринит, крапивница, атопический дерматит, лекарственные аллергии, сывороточная болезнь;
прогрессирующий фиброз лёгких;
острая экзема, острый дерматит (контактный, атопический, эксфолиативный, герпетиформный, себорейный и др.); тяжёлые дерматозы: пузырчатка обыкновенная, эритродермия, псориаз, грибовидный микоз;
язвенный илеит или колит, неспецифический язвенный колит в обострении;
обострение хронического активного гепатита;
некоторые заболевания почек (нефротический синдром);
ревматоидный артрит, воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, тендовагинит, бурсит, эпикондилит, стилоидит, остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др.), заболевания соединительной ткани - коллагенозы (ревматические заболевания; диссеминированная красная волчанка и др.), острый ревмокардит, миозит - в фазе обострения;
аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения (тромбоцитопеническая пурпура), аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз;
активный рассеянный склероз;
активный саркоидоз, бериллиоз, болезнь Леффлера;
диссеминированный туберкулез (только в сочетании с противотуберкулезными средствами);
злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии), опухолевая гиперкальциемия, лимфома (ходжкинская, неходжкинская), лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический), плазмоцитома;
отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС);
Для парентерального введения (раствор для инъекций):
С учётом показаний и назначаемых доз рекомендуются для лечения всех тех заболеваний, которые поддаются системному лечению глюкокортикоидами (при необходимости в качестве дополнительного лечения к основному), если местное лечение или пероральный приём невозможен или неэффективен:
шок различного генеза (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.);
отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
астматический статус;
тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции);
острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
острая лимфобластная лейкемия;
тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
острая недостаточность коры надпочечников;
острый круп;
острые (или обострение) ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани и заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз);
диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в т.ч. при депрессии.
Для применения в офтальмологической практике:
негнойный и аллергический конъюнктивит;
кератит;
кератоконъюнктивит без повреждения эпителия;
ирит, иридоциклит;
блефароконъюнктивит, блефарит;
эписклерит, склерит;
воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств.
Способ применения и дозы
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!
Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния больного.
В/в, В/м (парентерально):
Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 - 4 раза. Максимальная суточная доза - 80 мг. В исключительных случаях - выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения.
При шоке (взрослым) - в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч.
При отеке мозга (взрослым) - 10 мг в/в, затем по 4 мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно - в течение 5-7 суток - прекращают лечение.
При недостаточности коры надпочечников (детям) - в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.
Внутрь.
Внутрь (во время или после еды) однократно, утром (маленькая доза) или в 2-3 приема (большая доза): от 2 - 3 мг до 10 - 15 мг (при тяжелых заболеваниях в начале лечения) в сутки, после достижения эффекта дозу Дексаметазона постепенно снижают до поддерживающей - 0,2 - 4,5 и более в сутки. Лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина).
Детям - 0,25-25 мг, или 0,0833-0,3333 мг/кг либо 0,0025-0,0001 мг/м^2 в сутки в 3-4 приема в зависимости от возраста.
Внутрисуставно (в очаг поражения) или периартикулярно (в мягкие ткани):
Взрослым и подросткам - 0,2-6 мг (2-8 мг), повторно с интервалом от 3 суток до 3 нед по мере необходимости
Конъюнктивально:
При острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

Передозировка:
Возможно усиление описанных побочных действий.
Лечение: при развитии нежелательных явлений - симптоматическое, синдроме Иценко - Кушинга - назначение аминоглутетимида.

Противопоказания:
Для парентерального применения и приема внутрь:

индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) дексаметазона;
желудочно-кишечные язвы;
вирусные инфекции в фазе виремии (например, ветряная оспа, простой герпес глаз, опоясывающий герпес);
системные микозы;
амебные инфекции;
активные формы туберкулеза;
инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей;
период до и после профилактических прививок живыми или ослабленными вакцинами (особенно противовирусных);
лимфаденит после вакцинации БЦЖ;
ожирение III-IV степени (при назначении внутрь);
тяжёлые миопатии (за исключением миастении);
полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалитической формы);
остеопороз;
закрытоугольная и открытоугольная глаукома.
Для применения в офтальмологической практике (глазные капли):
индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) дексаметазона;
вирусные, включая простой лишай и ветряную оспу, поражения глаз;
грибковые поражения глаз;
туберкулезные поражения глаз;
острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии);
заболевания роговицы с дефектами эпителия;
трахома;
глаукома.
Применение в период беременности и лактации:
Применять Дексаметазон во время беременности, особенно в первом триместре, можно только по жизненным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушений роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Кормление грудью во время лечения Дексаметазоном не допускается.

Побочное действие:
В случае введения высоких доз и/или длительного применения Дексаметазона следует учитывать возможность возникновения следующих побочных эффектов:
Со стороны эндокринной системы: при кратковременной терапии - уменьшение толерантности к глюкозе; при длительной терапии возможно развитие синдрома Иценко - Кушинга, гипергликемия вплоть до стероидного диабета, атрофия коры надпочечников, надпочечниковая недостаточность, особенно во время стресса (при травме, хирургической операции, сопутствующих заболеваниях); нарушение секреции половых гормонов (нарушения менструального цикла - дисменорея, гирсутизм, импотенция); синдром отмены (недомогание, боли: головные, в животе, суставах и в мышцах).
Со стороны обмена веществ: гиперлипопротеинемия, задержка натрия и развитие отёков, увеличенное выведение калия и кальция; катаболическое действие на метаболизм белков (отрицательный баланс азота), подавление регенеративных и репаративных процессов; остеопороз, миопатия (мышечная слабость), задержка роста у детей; в редких случаях асептический некроз костей (головка бедренной кости и плечевой кости), патологические переломы, разрывы сухожилий;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при кратковременной терапии - брадикардия, артериальная гипотензия, коллапс (особенно при быстром введении больших доз), аритмии, остановка сердца; при длительной терапии возможна дистрофия миокарда, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
Со стороны системы кроветворения: при длительной терапии возможно повышенное тромбообразование, тромбозы и тромбоэмболии; опасность развития васкулита при ревматизме.
Со стороны ЦНС: при длительной терапии возможны нарушения настроения, повышение аппетита, психозы, повышение внутричерепного давления, головокружения, головные боли, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: при кратковременной терапии возможны тошнота, рвота, развитие стероидной язвы желудка; при длительной терапии возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (обострение и развитие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация при язвенном колите), атония ЖКТ, панкреатит (геморрагический панкреатит), гепатомегалия.
Дерматологические реакции: при длительной терапии возможны эритема лица, истончение и ранимость кожи, петехии, экхимозы, стероидное акне, стрии, панникулит, замедление заживления ран.
Побочные эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: ослабление иммунных процессов, повышение риска развития инфекции, быстрое развитие, обострение микозов, развитие вирусной или других инфекций (например, туберкулеза); ухудшение или обострение старых инфекционных процессов (например, туберкулёза).
Прочие: усиление потоотделения; редко - аллергические реакции (сыпь, зуд).
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, задняя подкапсулярная катаракта, экзофтальм. При длительном применении дексаметазона в офтальмологической практике возможно повышение внутриглазного давления; при истончении роговицы существует опасность перфорации.

Особые указания и меры предосторожности:
С осторожностью применяют Дексаметазон при следующих заболеваниях (при одновременном лечении основного заболевания):

неспецифический язвенный колит, дивертикулит, анастомоз кишечника (недавно созданный), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит;
интеркуррентные инфекции, туберкулёз, острые и хронические бактериальные и амёбные инфекции, септические состояния (требуют предварительной и одновременной антибактериальной терапии);
почечная и/или печеночная недостаточность (при циррозе печени действие дексаметазона может усиливаться);
остеопороз;
миастения;
артериальная гипотензия, артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность, тромбоэмболия, тромбоз;
сахарный диабет;
психические заболевания, психозы, судорожные состояния - применять только по жизненным показаниям (при исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться);
гипоальбуминемия;
болезнь Иценко - Кушинга;
открытоугольная глаукома;
СПИД.
Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста (периодическое офтальмологическое обследование), контроль АД и водноэлектролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня гликемии (уровень глюкозы в крови). Контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.
Перед началом лечения глюкокортикоидами, в т.ч. Дексаметазоном, необходимо провести тщательное обследование желудочно-кишечного тракта для исключения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
С целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, антациды, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой калием, белками, витаминами и содержать мало жиров, углеводов и соли.
Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков.
У детей во избежание передозировки расчет дозы Дексаметазона производят, исходя из площади поверхности тела. При длительном лечении детей до 14 лет из-за опасности задержки роста через каждые 3 дня необходимо делать перерыв на 4 дня (прерывистая терапия).
Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Необходимо учитывать усиление действия Дексаметазона при гипотиреозе и циррозе печени.
Прекращают терапию только постепенно. При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью.
После отмены дексаметазона, особенно в случае длительного применения, в течение нескольких месяцев (до года) может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
Лекарственное взаимодействие:
Наблюдается взаимодействие при использовании Дексаметазона в сочетании со следующими лекарственными средствами:

сердечные гликозиды (дигоксин): дексаметазон ухудшает переносимость сердечных гликозидов, вызывает дефицит калия;
салуретики (фуросемид): увеличивается выведение калия, повышается риск гипокалиемии и аритмий;
инсулин и пероральные противодиабетические средства: снижение их гипогликемического эффекта;
производные кумарина: ослабление их противосвертывающего действия;
эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: усиливают эффекты дексаметазона;
барбитураты, фенитоин, гидантоин, рифампицин: снижают активность кортикостероидов и дексаметазона (ускоряют метаболизм);
соматотропин, антациды: уменьшают всасывание дексаметазона;
амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы: повышают риск тяжелой гипокалиемии, сердечной недостаточности и остеопороза;
нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, аспирин и др.): повышают риск эрозивно-язвенных поражений, увеличивается опасность развития желудочно-кишечного кровотечения;
натрийсодержащие препараты или добавки: повышают вероятность отеков и артериальной гипертензии;
салицилаты и празиквантел: дексаметазон снижает их концентрацию а в крови;
вакцины: в случае введения дексаметазона за 8 недель до или в течение 2 недель после вакцинации, может наблюдаться снижение или потеря эффекта иммунизации (подавляет антителообразование).
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности указан на упаковке. Не использовать после истечения срока годности!
Отпуск препаратов из аптеки - по рецепту врача